Красота и здоровье
Часики женского организма
»
Красота и здоровье 24.08.2009
» Автор: Светлана Беленович
Практика показывает, что нарушение нормального менструального цикла — наиболее частая из жалоб, встречающаяся на приеме у гинеколога. У многих наших современниц медики обнаруживают серьезные и глубоко запущенные гинекологические заболевания, начинавшиеся с нерегулярных менструаций.
При этом нарушения в графике не воспринимались всерьез. Оказывается, большинство женщин попросту не знают, что именно свидетельствует о «сбоях» и когда необходимо «бежать» к врачу.
Что значит «норма»?
По словам медиков, нормальный менструальный цикл должен укладываться в следующие параметры:
— интервал между менструациями, то есть промежуток времени от первого дня одной до первого дня следующей менструации, должен составлять от 21 до 35 дней. Причем продолжительность менструального цикла каждый раз должна быть примерно одинаковой, только тогда менструальный цикл считается регулярным;
— интенсивность кровопотери в норме составляет 20-60 мл (с таким количеством кровопотери женщине приходится менять прокладки 3-4 раза в день);
— длительность кровотечения составляет обычно 3-5 дней.
О нарушениях менструального цикла свидетельствует:
— уменьшение дней менструального цикла — менее 21 дня;
— увеличение промежутка между менструациями — более 35 дней;
— кровопотеря — более 80 мл (в день уходит более 4 прокладок);
— длительность кровотечения — более 7 дней.
Если женщина заметила у себя какие-либо отклонения от нормы, будь то задержка, скудные или обильные кровяные выделения, кровяные выделения между менструациями и прочее, она должна незамедлительно отправиться на консультацию к специалисту. Дело в том, что зачастую нарушения менструального цикла являются первым признаком серьезных гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз (заболевание, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах), воспаление придатков, полипы в полости матки, миома матки (доброкачественная опухоль), внематочная беременность, а иногда и рак яичников, шейки, тела матки.
«Законные» нарушения
Следует отметить, что врачи выделяют периоды в жизни женщины, когда нарушение менструального цикла не является заболеванием.
В 12-16 лет, в период полового созревания, около 30% девушек отмечают нерегулярные интервалы между месячными, обычно по типу удлинения промежутка. Как правило, такой период длится около двух лет и специалистами называется периодом становления менструального цикла. Со временем менструальный цикл приходит в норму. Однако если нерегулярные интервалы между месячными сопровождаются существенной потерей массы тела, ожирением, оволосением по мужскому типу, необходима консультация специалиста. Дело в том, что подобные симптомы свидетельствуют о сбоях в гормональной функции яичников и требуют квалифицированной врачебной помощи, иначе в будущем это может привести к таким серьезным проблемам, как невынашивание беременности, бесплодие.
В возрасте 45-55 лет (климактерический период) менструации становятся более скудными, интервал между ними увеличивается. В течение примерно 5 лет прекращается образование гормонов и созревание яйцеклетки в яичнике. Разумеется, нерегулярные менструации в данном возрасте не являются патологией, если только не приобретают характера длительных обильных кровянистых выделений.
После родов
Каждый нормальный менструальный цикл является подготовкой организма женщины к беременности. Во время беременности в женском организме происходят изменения, которые связаны с гормональной перестройкой и направлены на сохранение беременности, что вызывает физиологическую аменорею или попросту отсутствие менструаций. Одним из главных признаков восстановления женского организма после родов является возвращение менструаций и установление нормального менструального цикла.
Сроки возобновления месячных у каждой женщины индивидуальны и обусловлены лактацией. Дело в том, что в послеродовом периоде эндокринная система молодой мамы начинает активно вырабатывать гормон пролактин, который стимулирует выработку молока и в то же время подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике. Как результат, яйцеклетки не созревают и овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) не происходит, а соответственно, и не начинаются месячные.
Таким образом, скорость возобновления менструации в послеродовом периоде зависит, прежде всего, от грудного вскармливания. Так, если малыш находится полностью на грудном вскармливании и получает мамино молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация обычно наступает к окончанию периода лактации (как правило, к концу первого года жизни малыша). Случается, что месячные возобновляются с введением прикорма. Если ребенок находится на смешанном вскармливании, менструация может начаться через 3-4 месяца после родов. Если мама вообще не кормит ребенка грудным молоком, менструация возобновляется вскоре после окончания послеродового периода, примерно ко второму месяцу (на 6-8 неделе после родов).
Специалисты отмечают, что возобновление нормального менструального цикла зависит в большей степени от способа кормления малыша, а не от того, как проходили роды, как считают некоторые молодые мамы. Независимо от того, родился ребенок естественным путем или с помощью кесарева сечения, возобновление менструаций может произойти раньше или позже, в зависимости от способа вскармливания. Хотя, безусловно, существует целый ряд факторов, оказывающих определенное влияние на восстановление менструального цикла. Вот они:
течение беременности и осложнение родов;
возраст женщины;
наличие хронических заболеваний;
сбалансированное и полноценное питание;
соблюдение режима сна и отдыха;
нервно-психическое состояние.
Как реагировать
Иногда молодые мамы не знают, как реагировать на кровяные выделения, появляющиеся в первые недели после родов. Внешне они весьма похожи на менструальные выделения, но на самом деле имеют совершенно другую природу. Дело в том, что во время родов после отделения плаценты от стенки матки на ней формируется обширная раневая поверхность, по сути своей являющаяся открытой раной. Вполне естественно, что она кровоточит. Поэтому выделения из половых путей с момента родов до 6-8 недели послеродового периода являются обычным явлением, не имеющим ничего общего с месячными.
Случается, что сразу после родов устанавливается нормальный менструальный цикл. Однако регулярность менструального цикла в послеродовом периоде может устанавливаться в течение 4-6 месяцев, на протяжении которых интервал между месячными может немного варьироваться, отличаться друг от друга более чем на три дня. Если по прошествии полугода после возобновления менструации цикл остается нерегулярным, это повод для беспокойства и обращения к гинекологу.
После родов может измениться продолжительность менструального цикла. Если до родов длина цикла составляла 21 или 31 день, то после родов его продолжительность может стать средней и будет составлять, к примеру, 25 дней. При этом продолжительность самой менструации должна составлять 3-5 дней. Слишком короткие (1-2 дня) и, уж тем более, слишком длительные менструации могут быть признаком какой-либо патологии, например, миомы матки, эндометриоза.
Объем менструальных выделений в среднем составляет 50-150 мл. Слишком скудные или, наоборот, слишком обильные выделения могут быть симптомом гинекологического заболевания. Однако в течение нескольких месяцев после первой послеродовой менструации могут быть некоторые отклонения, но и они не должны выходить за рамки физиологической нормы. Так, в самые «критические» дни одной средней прокладки должно хватать на 4-5 часов.
Нередко после родов, особенно если были осложнения, могут возникать нарушения функции яичников. В таких случаях нарушается развитие яйцеклеток в яичниках, возникают гормональные изменения и в итоге — нарушения менструаций в виде задержек, которые могут сменяться кровотечением. Такая проблема требует незамедлительного обращения к гинекологу.
Подстелем соломки
После родов возрастает нагрузка на эндокринную и нервную системы женщины. При грудном вскармливании увеличивается потребность в витаминах, микроэлементах и минералах, которые нужны молодой маме для нормального функционирования яичников и выработки ими гормонов. Вот почему для кормящей мамы особенно важно полноценное питание, включающее в себя молочные продукты, мясо, овощи и фрукты. Кроме того, женщине рекомендуется принимать поливитаминные комплексы для кормящих матерей. В противном случае могут возникнуть такие проблемы, как скудные или болезненные месячные.
Каждая женщина должна помнить о том, что нормальный менструальный цикл отражает состояние ее здоровья. Вот почему любые проблемы, связанные с нарушением менструальной функции должны решаться на приеме у гинеколога.
Все статьи
